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警惕吸烟:女性健康的潜在危机

2023-12-21 08:42

1. 吸烟与宫外孕

近年来,全球妇女宫外孕的发生率(主要表现为输卵管妊娠)增加了两三倍。过去,人们普遍认为宫外孕的主要原因是盆腔炎和性传播疾病。然而,在盆腔炎和性疾病发病率减少的地区,宫外孕仍呈上升趋势。专家们一直在寻找新的宫外孕危险因素,其中之一就是卷烟的烟雾。研究发现,无论女性的性史、盆腔感染史、节育史和生育史如何变化,宫外孕的发生都与孕妇吸入的烟雾量有明显关系。

研究人员将孕妇分为两组,吸烟组的宫外孕发生率为40.1%,而不吸烟组的宫外孕发生率为29.7%,两组之间有显著差异。美国华盛顿大学的一个研究小组,对274名宫外孕患者和同期727名受孕妇女进行了病例对照研究,认为吸烟妇女发生输卵管妊娠的危险比不吸烟者高40%。

2. 吸烟与不孕症

吸烟女性卵子的受精率大大减弱。吸烟女性与不吸烟女性相比,患不孕症的可能要高出2.7倍。美国研究人员发现,吸烟者的生育力比不吸烟者低72%。英国的研究人员对45名正在接受试管受精的不育妇女发现,尼古丁的分解物可丁宁(cotinina)对受孕有明显影响。研究人员认为可丁宁能影响妇女生殖周期中雌性激素的产生,可丁宁的妇女与没有这种物质的妇女相比,受精卵的比例减少60%。如果丈夫也吸烟,情况就更糟,统计表明,吸烟的夫妇不孕的可能比不吸烟的夫妇高5.3倍。

3. 吸烟与痛经

许多吸烟者都认为,吸烟令人感到“轻松”,“减缓紧张的情绪”,使他们“感觉良好”。然而,意大利米兰大学的研究表明:这种暂时的“轻松”可以引起痛经,也就是妇女们所说的要命的小肚子痛。医生们观察了年龄从15-44岁的251名妇女。在历时18个月的随访中发现,除外了与痛经有关的疾病如纤维腺瘤、卵巢囊肿以及子宫内膜异位等,与非吸烟者相比,每天吸10-30支卷烟的妇女患痛经的危险率是前者的2倍。吸烟史长达10至20年的妇女则几乎是不吸烟者患痛经危险的3倍。

4. 吸烟促使绝经提前

据《美国医学论坛报》1994年报道,一项研究表明,在17岁前即开始吸烟或每日吸一包烟达20年的妇女在40岁以前绝经可能性会增加2至3倍。研究者们选择了344名在47岁前自然绝经的妇女,同时以344名年龄配对仍在行经或在47岁后绝经的妇女为对照。结果表明,和不吸烟的对照者相比,曾经吸烟的妇女在45岁至54岁绝经比例增加43%。有意义的是,在任何年龄,吸烟是使卵巢衰竭的危险因素。并非在40岁时吸烟才与卵巢衰竭有关,即使在25岁至30岁年龄段,吸烟也是个危险因素。为什么吸烟可使绝经提前?有研究表明,烟尘中的某些成分对卵泡有毒,导致卵泡提前消失。或者是由于雌性激素缺乏所致。吸烟导致绝经提前约1-3年。

5. 女性吸烟使骨质疏松

澳大利亚墨尔本大学的医生对41对孪生姊妹的研究证实,吸烟妇女在老年时骨质更脆弱,更易发生骨折。41对孪生姊妹中吸烟和不吸烟者配对,年龄在23_73岁间,测定其腰椎、股骨颈、股骨干的骨密度。成年后仍继续吸烟的女性,吸烟者骨重量指数比不吸烟者平均低5%-10%。每隔10年进行一次骨密度测定,吸烟者比不吸烟者,腰椎骨密度低2%,股骨颈低2%,股骨干低1.4%。研究显示,骨密度每降低10%,骨强度则降低30%,只要10年内骨密度降低10%,那么引起股骨颈骨折的发生率增加44%。美国推算,每年约25万人因骨质疏松引起股骨颈骨折而住院,女性为男性的6-8倍。每年死亡人数约有5万,这个数字同乳腺癌的死亡数字相等。

美国哈佛大学医学院研究表明:妇女绝经后用雌性激素补充治疗,如果仍吸烟,可能会降低雌性激素治疗的保护作用。他说:“吸烟的妇女服雌激素,髋关节骨折的危险与不服雌激素妇女一样大。”


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